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골다공증 “소리없는 질병”
50대 이상의 사람들에게서 가장 흔히 나타나는 괴로운 것 중의 하나는 바로 허리통증입니다. 그야말로 몸의 모든 뼈가 쑤시는 것이죠. 나이드신 여성은 고관절이 부러지거나 척추, 손목이 부러지는 상황에 많이 노출됩니다. 이것은 뼈가 가늘고 부서지기 쉬운 상태에 있기 때문인데 의학적으로는 골다공증이라 부릅니다. 그러므로 골다공증의 정의는 세월이 감아 따라 일어나는 뼈조직의 얇아짐과 골밀도의 손실이라고 할수 있습니다. ![osteoporosis1[1]](http://www.hanasia.com/_sys/_upload/image/201003/23/12693271625804.jpg)
뼈는 살아있는 조직으로 계속해서 파괴되고 또 새로 생성됩니다. 그러나 파괴와 생성의 균형이 깨졌을때 예를 들면 여성들의 호르몬 변화나 음식의 변화가 생겼을때 뼈는 뼈의 밀도와 강도를 더해주는 광물질을 잃습니다.
골밀도가 감소된 상태를 골감소증이라하며 대량의 골밀도의 손실은 뼈의 골절을 일으킬 수 있을만큼 뼈가 현저히 약화된 상태인 골다공증을 가져옵니다. 태국에는 현재 60세 이상의 인구가 전체인구의 9-10%이며 그 수는 6백만명이상으로서 그 중 50%이상이 여성입니다. 그러므로 이분들은 골다공증이 발생할 확률이 높으며 따라서 뼈의 통증과 더불어 척추, 고관절, 손목, 그밖의 다른 부위에서 골절이 일어나기 쉽습니다.
![thoracic_compression[1]](http://www.hanasia.com/_sys/_upload/image/201003/23/12693271629553.jpg)
미국국립골다공증협회에 의하면 천만명이 골다공증을 갖고 있고 그 중 70-80%가 여성이며 다른 3천4백만명은 낮은 골밀도를 갖고 있어서 골다공증이 될 높은 확률을 가지고 있습니다. 하지만 이런 대부분의 사람들은 그런 자신들에 대해 전혀 모르고 있으며 골절이 일어나기 전까지는 아무 증상이 없기 때문에 골다공증은 소리없는 질병이라 불립니다.
하지만 고관절, 척추골절 환자들 다수는 심한 통증과 더불어 심지어는 아예 불구가 되는 수도 있고 만일 골절이 심각한 상태로 쇄약해진 경우면 목숨을 잃을 수도 있습니다. 백인여성과 아시아여성 가운데 골다공증을 가졌던 집안의 여성들은 보통 여성들에 비해 그 위험률이 높습니다.
골다공증의 다른 주요 부가 원인들은 생리를 거른다거나 다량의 알콜섭취, 흡연, 폐경기 이후 불규칙한 식사, 낮은 단백질 섭취, 낮은 체중, 스테로이드나 항발작제 복용의 경우 등입니다. 골다공증 테스트인 골밀도 측정은 골다공증과 낮은 골밀도를 측정하는 가장 기본 테스트로서 DEXA-SCAN이 가장 정확하여 자주 애용되고 있으며 이 테스트의 결과로 우리가 정상적인 골밀도를 가지고 있는지 아니면 골감소증,골다공증인지를 알 수 있습니다.
골밀도는 청년들을 기준으로하는 최대골량으로 나타내며 골밀도값이 표준편차 -1이하나 약 -1은 정상, -1에서-2.5사이면 골감소증, -2.5이하면 골다공증으로 분류됩니다. 만일 DEXA-SCAN으로 골감소증이나 골다공증이 발견되면 의사와 치료법, 삶의 방식의 변화, 하루일과의 변화, 햇볕에 노출, 적당한 운동등에 관해 상담을 해서 처방을 받아야합니다. 만일 척추골절인데 외부에서 힘을 실어줘야하는 경우는 버팀대를 사용하며 골절이 붙지 않아 유착결여가 되면 몹시 고통스런 통증을 일으키므로 정형외과의사는 비침습수술인 경피적척추성형술을 권할것입니다.
이 수술은 액상골시멘트를 유착결여공간에 주입하는 수술로서 15분후에는 이 액상골시멘트가 단단해져 인공뼈가되며 내부골절을 고정시켜줍니다. 그결과 고통스런 허리통증은 기적적으로 사라지게됩니다.
의사 : 에메리투스 샤론 초티가바니크
사미티벳 시나카린 병원 정형외과 수술부
한국인 통역 서비스 Tel: 02-711-8127~8
www.samitivejhospitals.com
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